Understanding Aging and the Body

Zrozumienie starzenia się i ciała

Starzenie się jest wewnętrznym procesem biologicznym, który wpływa na wszystkie organizmy żywe. U ludzi charakteryzuje się stopniowym spadkiem funkcji fizjologicznych i procesów metabolicznych, co prowadzi do zwiększonej podatności na choroby i zmniejszonych możliwości fizycznych. Zrozumienie mechanizmów leżących u podstaw starzenia się jest niezbędne do opracowania strategii utrzymania zdrowia i jakości życia u osób starszych.

W tym artykule przyjrzymy się bliżej kluczowym zmianom fizjologicznym związanym ze starzeniem się, skupiając się na: spadek masy mięśniowej I utrata gęstości kości. Bada również zmiany metaboliczne które pojawiają się wraz z wiekiem, szczególnie zmiany w zapotrzebowaniu na energię. Poprzez zrozumienie tych zmian, osoby i pracownicy służby zdrowia mogą wdrażać interwencje w celu złagodzenia negatywnych skutków starzenia się.

Zmiany fizjologiczne

Spadek masy mięśniowej (sarkopenia)

Sarkopenia to związana z wiekiem utrata masy i siły mięśni szkieletowych. Jest to postępująca choroba, która zwykle zaczyna się w czwartej dekadzie życia i przyspiesza po 75 roku życia. Sarkopenia znacząco wpływa na mobilność, równowagę i ogólną sprawność fizyczną, zwiększając ryzyko upadków, złamań i utraty niezależności.

Przyczyny sarkopenii

  1. Zmiany hormonalne:Spadek poziomu hormonów anabolicznych, takich jak testosteron, hormon wzrostu i insulinopodobny czynnik wzrostu 1 (IGF-1), przyczynia się do utraty masy mięśniowej.
  2. Degeneracja złącza nerwowo-mięśniowego:Starzenie się wpływa na połączenie między nerwami i mięśniami, co prowadzi do zmniejszenia stymulacji mięśni i ich zaniku.
  3. Przewlekły stan zapalny:Podwyższony poziom cytokin prozapalnych (np. TNF-alfa, IL-6) może powodować rozpad białek mięśniowych.
  4. Zmniejszona aktywność fizyczna:Siedzący tryb życia powszechny u osób starszych przyspiesza zanik mięśni.
  5. Niedobory żywieniowe:Niewystarczająca podaż białka i niezbędnych składników odżywczych zaburza syntezę białek mięśniowych.

Konsekwencje spadku masy mięśniowej

  • Zmniejszona siła i wytrzymałość:Utrudnia wykonywanie codziennych czynności.
  • Zwiększone ryzyko upadku:Słabe mięśnie wpływają na równowagę i koordynację.
  • Dysregulacja metaboliczna:Tkanka mięśniowa odgrywa rolę w metabolizmie glukozy; jej utrata może przyczyniać się do insulinooporności.

Łagodzenie utraty masy mięśniowej

  • Trening oporowy:Regularne ćwiczenia siłowe stymulują wzrost mięśni i poprawiają ich funkcjonowanie.
  • Odpowiednie spożycie białka:Spożywanie odpowiedniej ilości wysokiej jakości białka wspomaga syntezę białek mięśniowych.
  • Terapia hormonalna:W niektórych przypadkach leczenie niedoborów hormonalnych może być korzystne pod nadzorem lekarza.

Utrata gęstości kości (osteopenia i osteoporoza)

Gęstość kości osiąga szczyt we wczesnej dorosłości i stopniowo spada wraz z wiekiem. Osteopenia odnosi się do gęstości kości niższej niż normalnie, podczas gdy osteoporoza jest poważniejszą chorobą charakteryzującą się kruchością kości i zwiększonym ryzykiem złamań.

Przyczyny utraty gęstości kości

  1. Zmiany hormonalne:Obniżony poziom estrogenu u kobiet po menopauzie i obniżony poziom testosteronu u mężczyzn wpływają na przebudowę kości.
  2. Niedobór wapnia i witaminy D:Niezbędne składniki odżywcze dla zdrowia kości; niedobory zaburzają mineralizację kości.
  3. Zmniejszona aktywność fizycznaĆwiczenia z obciążeniem stymulują tworzenie kości; brak aktywności prowadzi do resorpcji kości.
  4. Choroby przewlekłe i leki:Schorzenia takie jak reumatoidalne zapalenie stawów i leki takie jak kortykosteroidy mogą przyspieszyć utratę masy kostnej.

Konsekwencje utraty gęstości kości

  • Złamania:Zwiększona podatność, zwłaszcza w obrębie biodra, kręgosłupa i nadgarstka.
  • Przewlekły ból:Złamania mogą powodować długotrwały dyskomfort i niepełnosprawność.
  • Zmiany postawy:Złamania kręgów mogą powodować kifozę (zgarbioną postawę).

Łagodzenie utraty gęstości kości

  • Ćwiczenia z obciążeniem:Aktywności takie jak chodzenie, bieganie i trening oporowy wzmacniają kości.
  • Wsparcie żywieniowe:Wystarczająca podaż wapnia i witaminy D ma kluczowe znaczenie.
  • Leki:Bisfosfoniany i inne leki mogą być przepisywane w celu spowolnienia utraty tkanki kostnej.

Zmiany metaboliczne: zmiany w zapotrzebowaniu na energię

Wraz z wiekiem procesy metaboliczne organizmu ulegają istotnym zmianom, które wpływają na zapotrzebowanie na energię.

Spadek podstawowej przemiany materii (BMR)

Podstawowa przemiana materii to liczba kalorii, których organizm potrzebuje w stanie spoczynku, aby utrzymać podstawowe funkcje fizjologiczne. BMR zmniejsza się o około 1-2% na dekadę po 20. roku życia.

Czynniki wpływające na obniżenie podstawowej przemiany materii (BMR)

  1. Utrata beztłuszczowej masy ciała:Tkanka mięśniowa jest aktywna metabolicznie, jej spadek powoduje zmniejszenie wydatku energetycznego.
  2. Zmiany hormonalne:Zmiany hormonów tarczycy i zmniejszona wrażliwość na katecholaminy wpływają na metabolizm.
  3. Zmniejszona aktywność fizyczna:Siedzący tryb życia obniża całkowite dzienne wydatki energetyczne.

Wpływ na zapotrzebowanie na energię

  • Zmniejszenie zapotrzebowania kalorycznego:Osoby starsze potrzebują mniej kalorii, aby utrzymać masę ciała.
  • Ryzyko wzrostu masy ciała:Bez dostosowania spożycia kalorii istnieje ryzyko zwiększenia masy ciała i otyłości.
  • Gęstość składników odżywczych staje się kluczowa:W związku z mniejszym zapotrzebowaniem na energię ważne jest spożywanie produktów bogatych w składniki odżywcze, aby zaspokoić zapotrzebowanie na witaminy i minerały bez nadmiaru kalorii.

Zmiany w metabolizmie makroskładników

Węglowodany

  • Tolerancja glukozy spada:Starzenie się wiąże się z opornością na insulinę, co wpływa na metabolizm węglowodanów.
  • Rozważania dietetyczne:Nacisk na węglowodany złożone o niskim indeksie glikemicznym w celu utrzymania stabilnego poziomu cukru we krwi.

Białka

  • Zwiększone zapotrzebowanie na białko:Wyższe spożycie białka może być konieczne w celu przeciwdziałania rozpadowi białka mięśniowego.
  • Spada efektywność wchłaniania białkaZmiany w trawieniu mogą mieć wpływ na wykorzystanie białka.

Tłuszcze

  • Zmieniony metabolizm lipidówZmiany w profilu lipidowym mogą zwiększać ryzyko chorób układu krążenia.
  • Zalecenia dietetyczne:Skup się na zdrowych tłuszczach (np. kwasach tłuszczowych omega-3), aby wspomóc zdrowie serca.

Strategie żywieniowe dla metabolizmu starzenia

  1. Zrównoważona dieta:Podkreśl różnorodność owoców, warzyw, produktów pełnoziarnistych, chudych białek i zdrowych tłuszczów.
  2. Kontrola porcji:Dostosuj wielkość porcji do zmniejszonego zapotrzebowania na energię.
  3. Regularne posiłki:Konsekwentna dieta pomaga regulować metabolizm.
  4. Uwodnienie:Wystarczająca ilość przyjmowanych płynów jest niezbędna, ponieważ uczucie pragnienia może zmniejszać się wraz z wiekiem.
  5. Ogranicz puste kalorie:Ogranicz spożycie produktów o wysokiej zawartości dodanego cukru i tłuszczów nasyconych.

Zrozumienie zmian fizjologicznych i metabolicznych towarzyszących starzeniu się jest niezbędne do promowania zdrowia i zapobiegania chorobom u osób starszych. Spadek masy mięśniowej i utrata gęstości kości znacząco wpływają na funkcje fizyczne i jakość życia, ale można je złagodzić poprzez ukierunkowane interwencje, takie jak trening oporowy i wsparcie żywieniowe.

Zmiany metaboliczne wymagają dostosowania nawyków żywieniowych do zmienionych potrzeb energetycznych i wchłaniania składników odżywczych. Przyjmując proaktywne podejście, które obejmuje regularną aktywność fizyczną, zbilansowane odżywianie i nadzór medyczny w razie potrzeby, jednostki mogą skuteczniej poruszać się po procesie starzenia i zachować niezależność i dobre samopoczucie.

Odniesienia

Uwaga: Informacje zawarte w tym artykule mają charakter edukacyjny i nie powinny zastępować profesjonalnej porady medycznej. Zawsze konsultuj się z lekarzem, aby uzyskać spersonalizowane wskazówki dotyczące zdrowia i starzenia się.

Przypisy

  1. Morley, JE, Baumgartner, RN, Roubenoff, R., Mayer, J. i Nair, KS (2001). Sarkopenia. Czasopismo Medycyny Laboratoryjnej i Klinicznej, 137(4), 231–243.
  2. Hepple, RT i Rice, CL (2016). Innerwacja i kontrola nerwowo-mięśniowa w starzejącym się mięśniu szkieletowym. Czasopismo fizjologii, 594(8), 1965–1978.
  3. Chung, HY, Cesari, M., Anton, S., Marzetti, E., Giovannini, S., Seo, AY, ... & Leeuwenburgh, C. (2009). Zapalenie molekularne: podstawy starzenia się i chorób związanych z wiekiem. Recenzje badań nad starzeniem się, 8(1), 18–30.
  4. Rolland, Y., Lauwers-Cances, V., Cournot, M., Nourhashémi, F., Reynish, W., Rivière, D., ... i Vellas, B. (2003). Sarkopenia, obwód łydki i sprawność fizyczna starszych kobiet: badanie przekrojowe. Czasopismo Amerykańskiego Towarzystwa Geriatrycznego, 51(8), 1120–1124.
  5. Volpi, E., Campbell, WW, Dwyer, JT, Johnson, MA, Jensen, GL, Morley, JE i Wolfe, RR (2013). Czy optymalny poziom spożycia białka dla osób starszych jest wyższy niż zalecane dzienne spożycie? Czasopisma Gerontologiczne Seria A: Nauki Biologiczne i Nauki Medyczne, 68(6), 677–681.
  6. Cleasby, ME, Jamieson, PM i Atherton, PJ (2016). Insulinooporność i sarkopenia: mechanistyczne powiązania między powszechnymi chorobami współistniejącymi. Czasopismo Endokrynologii, 229(2), R67–R81.
  7. Peterson, MD, Sen, A. i Gordon, PM (2011). Wpływ ćwiczeń oporowych na beztłuszczową masę ciała u osób starszych: metaanaliza. Medycyna i nauka w sporcie i ćwiczeniach, 43(2), 249–258.
  8. Bauer, J., Biolo, G., Cederholm, T., Cesari, M., Cruz-Jentoft, AJ, Morley, JE, ... & Boirie, Y. (2013). Oparte na dowodach zalecenia dotyczące optymalnego spożycia białka w diecie u osób starszych: dokument stanowiska grupy badawczej PROT-AGE. Czasopismo Amerykańskiego Stowarzyszenia Dyrektorów Medycznych, 14(8), 542–559.
  9. Sattler, FR (2013). Hormon wzrostu u starzejącego się mężczyzny. Najlepsze praktyki i badania kliniczne Endokrynologia i metabolizm, 27(4), 541–555.
  10. Riggs, BL, Khosla, S. i Melton III, LJ (2002). Steroidy płciowe a budowa i konserwacja szkieletu dorosłego. Recenzje endokrynologiczne, 23(3), 279–302.
  11. Lips, P. (2006). Fizjologia witaminy D. Postęp w biofizyce i biologii molekularnej, 92(1), 4–8.
  12. Wolff, I., van Croonenborg, JJ, Kemper, HC, Kostense, PJ i Twisk, JW (1999). Wpływ programów treningowych na masę kostną: metaanaliza opublikowanych kontrolowanych badań u kobiet przed i po menopauzie. Osteoporoza Międzynarodowa, 9(1), 1–12.
  13. Compston, J. (2018). Osteoporoza wywołana glikokortykoidami: aktualizacja. Dokrewny, 61(1), 7–16.
  14. Howe, TE, Shea, B., Dawson, LJ, Downie, F., Murray, A., Ross, C., ... & Creed, G. (2011). Ćwiczenia w zapobieganiu i leczeniu osteoporozy u kobiet po menopauzie. Baza danych przeglądów systematycznych Cochrane, (7), CD000333.
  15. Weaver, CM, Gordon, CM, Janz, KF, Kalkwarf, HJ, Lappe, JM, Lewis, R., ... & Zemel, BS (2016). Stanowisko National Osteoporosis Foundation w sprawie szczytowego rozwoju masy kostnej i czynników stylu życia: systematyczny przegląd i zalecenia dotyczące wdrażania. Osteoporoza Międzynarodowa, 27(4), 1281–1386.
  16. Black, DM i Rosen, CJ (2016). Osteoporoza pomenopauzalna. New England Journal of Medicine, 374(3), 254–262.
  17. St-Onge, MP, Gallagher, D. (2010). Skład ciała zmienia się wraz z wiekiem: Przyczyna czy skutek zmian w tempie metabolizmu i utlenianiu makroskładników? Odżywianie, 26(2), 152–155.
  18. Wolfe, RR (2006). Niedoceniana rola mięśni w zdrowiu i chorobie. Amerykańskie czasopismo żywienia klinicznego, 84(3), 475–482.
  19. Roelfsema, F., & Clark, PM (2001). Patofizjologia rytmów endokrynnych. Czasopismo Endokrynologii, 170(2), 179–190.
  20. Manini, TM (2010). Wydatek energetyczny i starzenie się. Recenzje badań nad starzeniem się, 9(1), 1–11.
  21. Villareal, DT, Apovian, CM, Kushner, RF i Klein, S. (2005). Otyłość u osób starszych: przegląd techniczny i oświadczenie stanowiska American Society for Nutrition i NAASO, The Obesity Society. Amerykańskie czasopismo żywienia klinicznego, 82(5), 923–934.
  22. Bernstein, M., & Munoz, N. (2012). Stanowisko Akademii Żywienia i Dietetyki: Żywność i żywienie dla osób starszych: promowanie zdrowia i dobrego samopoczucia. Czasopismo Akademii Żywienia i Dietetyki, 112(8), 1255–1277.
  23. Chen, M., Bergman, RN i Pacini, G. (1985). Patogeneza nietolerancji glukozy związanej z wiekiem u człowieka: insulinooporność i zmniejszona funkcja komórek beta. Czasopismo Endokrynologii Klinicznej i Metabolizmu, 60(1), 13–20.
  24. Moore, DR, Churchward-Venne, TA, Witard, O., Breen, L., Burd, NA, Tipton, KD i Phillips, SM (2015). Spożywanie białka w celu stymulacji syntezy białka miofibrylarnego wymaga większego względnego spożycia białka u zdrowych starszych mężczyzn w porównaniu z młodszymi. Czasopisma Gerontologiczne Seria A: Nauki Biologiczne i Nauki Medyczne, 70(1), 57–62.
  25. Morley, JE (2007). Anoreksja starzenia: fizjologiczna i patologiczna. Amerykańskie czasopismo żywienia klinicznego, 66(4), 760–773.
  26. Ferrara, CM(2009). Zespół metaboliczny i otyłość u osób starszych. Czasopismo Pielęgniarstwa Kardiologicznego, 24(5), 331–337.
  27. Kennedy, ET, Ohls, J., Carlson, S. i Fleming, K. (1995). Wskaźnik zdrowego odżywiania: projekt i zastosowania. Czasopismo Amerykańskiego Stowarzyszenia Dietetycznego, 95(10), 1103–1108.
  28. Mentes, JC (2006). Nawodnienie doustne u osób starszych: potrzeba większej świadomości w zapobieganiu, rozpoznawaniu i leczeniu odwodnienia. Amerykańskie czasopismo pielęgniarskie, 106(6), 40–49.

← Poprzedni artykuł Następny artykuł →

Powrót na górę

    Powrót do bloga